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记者手记:万亿预算案通过背后的政治大戏

2019-09-24 00:25 来源:爱丽婚嫁网

  记者手记:万亿预算案通过背后的政治大戏

  这消息迅速引发了国内外关注,这条消息最敏感的一点是演习地点:南海海域。由叙利亚当局控制的军方媒体中心报道,大约1500名武装人员和6000名平民22日将撤离哈赖斯塔。

特朗普认为明天工厂就会开始生产这些东西,否则未来很有钱的人也只能买得起目前美国大多数人都能负担的起的东西。推进部队现代化分配的资金为亿卢比(约亿人民币),这甚至达不到当前125个进行中的计划、紧急采购和其他要求所需的亿卢比(约282亿人民币)。

  还有网友表示,特朗普的作风一贯我行我素,根本不考虑普通老百姓或是穷人的利益,美国的物价可能会随着贸易战的打响水涨船高,随之而来的是美国人的生活水平受到严重影响。视觉中国资料图

  案件直到2012年才完全得到解决。国防大学教授、军旅作家乔良,曾作题为《当今战略选择的几点思考》的演讲,从中国战略选择的时代背景出发,结合中国周边的形势、重大历史事件,详细论述了中国为什么要搞“一带一路”的问题。

(编译/海外网张霓)

  据官方预测,华盛顿的游行人数会达到50万。

  近日,海军发布了一则事关海军舰队规模扩充的重磅消息。中国台湾网3月23日讯台军退役上校缪德生2月底在反军人年改抗议中,不慎在“立法院”攀墙跌落重伤过世。

  ”网友Kay说:“他除了自己和家人谁都不关心,他继续这么自私下去,会害死我们的……”网友AmyRoberts则表示:“毋庸置疑,美国的穷人将要面临物价上涨的悲剧,可支配收入越少,钱花的越快。

  美国挥舞贸易保护主义大棒的举动有百害而无一利,是不得人心的。而对于其发展方向,杨伟表示,歼-20以后肯定是系列发展,这既符合科学规律,也是国家的需要。

  ”俄罗斯卫星通讯社也援引克林姆林宫发言人佩斯科夫的话表示,这一消息并不属实。

  空军前出岛链远洋训练中,旅长、团长飞在第一梯队,用“越是艰险越向前”的豪气胆气,书写“传承红色基因、担当强军重任”的答卷。

  其中,陆军缺少21383人,海军和空军也分别有16348和15010个职位处在空缺之中。职责对一般民众来说,“退役军人事务部”可能名字算不上熟悉。

  

  记者手记:万亿预算案通过背后的政治大戏

 
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多地推“家庭医生”,能否缓解“看病难”
2019-09-24 08:10:59  来源: 新华每日电讯4版 【字号 留言】【打印】【关闭

  国家卫计委负责人日前表示,目前,已有26个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案。今年全国六成以上的重点人群将拥有自己的家庭医生。

  据悉,截至2016年底,在已经开展的200个公立医院综合改革试点城市,家庭医生签约服务覆盖率达22.2%,重点人群签约率达38.8%。那么,家庭医生是否让“看病难”问题得到了缓解?

今年将覆盖全国85%以上地市,居民健康档案是各地试点基础内容

  国家卫计委等部门多次出台指导意见,提出到2020年力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。在日前举行的全国家庭医生签约服务现场推进会上,家庭医生签约服务被列为今年深化医改10项重点任务之一,将扩大到全国85%以上地市。六成以上老年人口、慢性病患者等重点人群将拥有自己的家庭医生。

  我国现阶段的家庭医生,是一种基层特有的服务项目,其基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。居民或家庭可自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。

  让居民有自己的健康档案,是各地试点的基础内容。在云南省昆明市盘龙区卫生计生局,记者看到,这里正在开发区域全人群健康数据库和医疗卫生信息平台,打造家庭医生板块,全面、及时、科学地掌握居民健康信息,进行健康管理。

有患者“两年未去大医院”,也有人担心家庭医生“水平有限”

  71岁的段启文是昆明市盘龙区万宏路社区居民,他2009年签订了家庭医生服务协议。在段启文看来,“方便、实惠、顺畅”是家庭医生服务的最大特点。“我随时可以打电话向家庭医生咨询就诊、用药、医保等信息,慢性病一直控制得很好。”

  在陕西省西安市东窑坊小区,家庭医生工作室每周二、周四到小区为居民服务。居民王清莲是高血压患者,他常找签约家庭医生检查咨询。“家庭医生的电话24小时都能打通,不舒服随时可以咨询。”王清莲说,“以前我老得跑大医院,现在小区就把病看了,我已经两年没去过大医院了。”

  国家卫计委主任李斌说,调查结果显示,在福建、四川等地签约居民对家庭医生的专业技术和服务态度的满意度都在80%以上,群众真正从家庭医生签约服务中受益。

  也有患者担心家庭医生“水平有限”。中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示,家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,为分级诊疗奠定基础。家庭医生只有为签约对象解决问题,让居民实际受益,才能建立起信任关系。

  中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说,居民的医疗需求是多样化的,有老年人、儿童、孕妇等重点人群,有康复期的、刚发病的,有家庭病房、临终关怀等,未来家庭医生要根据需求提供服务。

医患对应人数、薪酬激励、双向转诊三大问题值得关注

  记者在采访中发现,目前关于家庭医生的三个问题值得关注。

  ——在基层,家庭医生基本由乡村医生或社区卫生机构医生兼任,部分地区家庭医生签约人数过多,身兼数职,压力过大。

  唐石华是云南寻甸县七星镇戈必村卫生室仅有的两名临床执业医师之一,已与村里441位村民签订了家庭医生服务协议。唐石华说:“我每天24小时在岗,要给签约者提供健康教育、基本医疗、预约转诊等服务,常常连轴转疲惫不堪。”

  陈秋霖表示,家庭医生负担过重,与当地基层医疗力量还不够充实、基础网络还不健全有关。这需要继续强化基层医疗力量和服务能力,建立健全人才队伍培养体系,逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。 

  ——薪酬激励不足,有的地方目前还没有补助。

  在云南,家庭医生团队提供约定的基本医疗服务和基本公共卫生服务,根据签约服务人数按年收取服务费。广西壮族自治区卫计委基层卫生处工作人员说,截至目前,家庭医生都是免费提供服务。

  王虎峰认为,过去的医疗体系是以治疗来收费,现在家庭医生是签约制,更多工作是健康干预,就不应沿用老办法,需要重新建立一套薪酬计算体系。这样才能发挥出家庭医生的作用,吸引更多的人才。

  ——有的地方双向转诊还不顺畅,难以帮助病人及时得到专业治疗。“很多时候都靠私人关系寻求转诊帮助,多方协调才能帮患者争取到床位。”昆明市盘龙区联盟街道社区家庭医生张绍霞说。

  对此,王虎峰表示,转诊问题在一些地区不同程度存在,这影响了家庭医生发现的疑难杂症的及时救治。只有真正落实双向转诊机制,才能让家庭医生更好发挥作用,让患者真正受益。

?  (记者姜辰蓉、字强、杨一苗、王宾、何伟、靳赫)

据新华社北京5月2日电

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